诱发牛皮癣的三大主因。临床研究已经证实,牛皮癣是一种多基因遗传疾病,易感基因是其发病的根源,但外界诱因却是牛皮癣的发生和复发的主要因素。也就是说仅仅遗传因素还不足以引发牛皮癣,外界诱因是牛皮癣的发病,突发和复发的重要触动因子。其中,精神紧张,皮肤损伤,细菌感染以及某些药物被认为是诱发牛皮癣发生的几个主要因素。
一、精神紧张
精神因素对牛皮癣的发生和加重影响很大,30%~50%的患者在经历重大生活事件后发病,70%~80%患者因精神紧张而复发或皮损加重。在相同标准下,牛皮癣患者的抑郁情绪测定值更高,更易出现精神紧张,情绪抑郁以及各种心理障碍,如社交困难,担心被疏远歧视,拒绝,议论,自觉羞愧,害怕遗传给后代等。牛皮癣患者的失眠很大程度上不是由于皮肤瘙痒造成的,而是由于精神抑郁造成的。
二、皮肤损伤
皮肤损伤也能引发牛皮癣,这种反应医学上称之为“同形反应”。据统计,皮肤损伤引起牛皮癣的发病率约为0.7%~6%,所以皮肤损伤也是牛皮癣的诱因之一。由于创伤会引起皮肤敏感性增高,如果处理不当,就有可能先在外伤处发病,继而随着病情的发展逐渐蔓延到身体的其他部位。
三、细菌感染
感染因素在牛皮癣的病因中也很重要。最常见的是上呼吸道感染,如扁桃体炎,慢性咽炎,慢性鼻炎等。上呼吸道感染既是牛皮癣的始发因素,也是牛皮癣的复发因素。尤其是儿童和急性点滴状牛皮癣患者,绝大多数是由上呼吸道感染引发,临床表现多以咽痛,发热后全身出现点滴状牛皮癣样皮损为始发症状。此外,居住或工作环境潮湿也是常见的诱发因素。这些可能与感染造成的免疫交叉反应以及在特定环境下机体免疫能力下降有关。
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